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如何擦拭喉嚨進行測試

對於咽炎(扁桃體咽炎),可以進行咽喉拭子檢測以確定 A 型 β 溶血性鏈球菌感染或 淋病奈瑟氏菌.

檢測可能涉及綿羊血瓊脂 (GABHS) 或 Thayer-Martin 培養基(淋病)的傳統培養、快速抗原檢測 (GABHS) 或核酸擴增檢測(淋病、COVID-19)。

擦拭喉嚨的適應症

對於扁桃體咽炎患者,可能需要進行咽喉拭子檢測,主要用於診斷:

  • A 型 β 溶血性鏈球菌 (GABHS) 感染
  • 淋球菌感染

已知或可能接觸淋病(例如最近口腔生殖器接觸)的患者可懷疑淋菌性咽炎。

提示需要進行 GABHS 咽喉炎檢測的標準包括存在 ≥ 2 種以下情況:

  • 扁桃體滲出液
  • 淋巴結壓痛
  • 發燒(根據檢查或病史)
  • 沒有咳嗽

對於因糖尿病或免疫功能低下而風險增加的患者,GABHS 檢測的閾值可能較低。

如果懷疑感染了 COVID-19,有時也會檢測咽拭子。

擦拭喉嚨的禁忌症

擦拭喉嚨的併發症

拭子可能會導致短暫、輕微的嘔吐。

拭子喉嚨的設備

  • 無菌拭子
  • 壓舌板
  • 光源;靈活的燈或頭戴式燈

使用與正在使用的特定測試套件一起提供的或由設施實驗室提供的拭子。如果沒有提供,請使用塑膠或鋼絲軸和人造絲、聚酯纖維或海藻酸鈣尖端的拭子。避免使用木軸和/或棉尖的拭子,因為這些材料可能會幹擾某些測試。 。

擦拭喉嚨的相關解剖學

扁桃體位於口咽後部的兩側。它們位於喉嚨的前柱和後柱之間。

擦拭喉嚨時的定位

頭部稍微向後傾斜的坐姿

擦拭喉嚨的分步說明

  • 向患者解釋該過程,包括他們可能會短暫嘔吐。
  • 戴上手套和護目鏡,如果考慮到 COVID-19(或任何其他空氣傳播感染),請戴上防護衣、N95 呼吸器和麵罩。
  • 定位患者和光源以照亮後口咽。
  • 讓患者張開嘴放鬆舌頭,說「aaaah」。
  • 使用壓舌板將舌頭向下壓。
  • 將拭子輕輕擦拭扁桃體和後咽部。
  • 將拭子放入培養基、運送培養基或無菌試管中。

擦拭喉嚨後的護理

追蹤測試結果。

擦拭喉嚨的警告和常見錯誤

  • 將拭子接觸舌頭或口腔兩側
  • 不擦拭咽部的所有 3 個部位

擦拭喉嚨的提示和技巧

  • 動作要快,因為病人可能會嘔吐。
  • 讓患者伸出舌頭實際上會使舌頭變得僵硬,並且會使其更難看到咽部。
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