中耳炎：症狀、治療和預防

中耳炎是引起耳痛的常見原因，多見於兒童，這通常是上呼吸道感染（如普通感冒或咽喉感染）的痛苦並發症。

中耳炎的病因

1. 最常見的原因是由於上呼吸道病毒感染，比如感冒或者流感引起的鼻塞，很容易引起中耳炎。

2. 用力擤鼻涕也可能導致中耳炎。

3. 游泳時咽鼓管擴張不當，可能導致細菌進入中耳，對鼓膜造成創傷，使病菌從外耳道進入中耳，引起中耳炎。

4. 由於嬰兒的某些生理特點，當哺乳姿勢不正確時，如橫著餵奶或躺著吸奶瓶，奶水很容易通過咽鼓管進入中耳，引起感染。

中耳炎的症狀

中耳炎最常見的症狀是耳朵感覺悶悶或堵塞、聽力下降或耳鳴等，多發生在感冒後。

1. 聽力損失：聽力損失，有時會出現阻塞。 如果只有一隻耳朵受到影響，它可能會在很長一段時間內被忽視。

2. 耳痛：急性中耳炎時，會出現持續性輕度耳部疼痛或偶爾有搏動性疼痛，而慢性中耳炎時，耳部疼痛不明顯。

3. 耳鳴：您可能會感到耳朵有輕微的響聲。 當你打哈欠、擤鼻涕或做頭部動作時，可能會出現類似於耳朵裡流水的聲音。

中耳炎的危害

1. 反復中耳炎會導致鼓膜穿孔加重、中耳粘連變硬，導致聽力進一步下降。 如果藥物使用不當，可能會導致內耳神經功能下降，使其更難癒合。

2. 中耳反復發炎會導致骨侵蝕，從而可能導致顱內和顱外並發症，如面神經麻痺、腦膜炎、腦膿腫，甚至危及生命。

關於中耳炎的一些誤區

中耳炎是常見的耳部疾病之一，但人們對中耳炎的防治存在很多誤區，往往導致病情復發或加重。

（1）如果你沒有耳朵痛或流膿，你就沒有中耳炎

並非所有中耳炎都有耳痛和從耳道流出膿液的症狀。 例如，在中耳炎中，耳道內通常沒有膿液，耳痛較少。 往往只有耳朵充血、聽力下降等表現，所以經常被漏診誤診。 值得注意的是，兒童時期是分泌性中耳炎的高發期。 此外，兒童往往無法準確描述症狀，更容易延誤治療。 如果發現孩子在看電視時聲音開得太響，或者在與他們交談時要求別人大聲說話，家長必須保持警惕。

（2）耳道有水或流涕肯定是中耳炎

事實上，水和膿從耳道流出的原因有很多。 除了中耳炎，很多耳部疾病也有水樣症狀。 例如，如果伴有細菌感染，外耳炎有時會表現為水從耳道流出和膿液流出。 用於治療這些疾病的藥物存在差異，有時它們會產生相反的效果。 因此，重要的是去醫院檢查耳朵有水和膿液，而不是自己買滴耳液，以免用錯藥加重病情。

（3）服用抗生素可以治愈中耳炎

治療中耳炎的方法有很多，也不是吃抗生素那麼簡單。 例如，分泌性中耳炎患者主要針對不同的病因進行治療，如鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染等，可以使用滴鼻劑和抗生素。 除了給急性中耳炎患者使用抗生素外，耳痛患者還需要使用專門的滴耳劑。 反復發作的慢性中耳乳突炎患者。 膽脂瘤型中耳炎患者應儘早手術。

(4)中耳炎無法治愈

有些中耳炎可以治愈。 中耳炎反復發作的主要原因是藥物沒有切開炎灶底部，鼓膜沒有修復，導致中耳積水，持續發炎。 隨著顯微耳科技術的發展，一些中耳炎可以通過手術徹底治愈，如慢性中耳乳突炎、膽脂瘤型中耳炎等。

慢性化膿性中耳炎的預防和護理

• (1) 如有感冒、風寒、咳嗽、鼻炎等上呼吸道疾病，應積極治療。
• (2) 一般吹鼻涕時不要吹得太猛。
• (3) 注意防止水侵入耳朵，生病時禁止游泳、潛水，洗澡、理髮、雨中行走時注意保護外耳道。
• (4) 為寶寶採取正確的哺乳姿勢，即讓寶寶頭高位哺乳。
• (5) 不要亂捏耳朵。
• (6) 注意加強營養。
• (7) 鍛煉身體，增強體質。
• (8) 不要亂用外用藥物。
• (9) 工作、生活、學習環境不宜過熱。

中耳炎的並發症

1.面神經麻痺： 面神經非常靠近中耳腔，如果受損，會導致嘴巴和眼睛變形。

2.迷路炎： 如果炎症向內侵入並進入內耳，就會引起迷路炎，導致眩暈和噁心嘔吐。

3.顱內並發症： 這些包括可能危及生命的腦膜炎、神經外膿腫和腦膿腫。

4.膿腫： 如耳後骨膜下膿腫、顳下肌膿腫、外耳道後壁膿腫等。當膿腫出現時，局部可摸到很軟的包塊，紅、腫、痛，和高燒。 如果不及時治療，膿腫會擴散到頸部，轉頸時會感到疼痛，嚴重時會破壞頸部大血管，導致死亡。